O que a ANS garante
- Sessões ilimitadas de psicologia, fonoaudiologia, terapia ocupacional e fisioterapia para pessoas com TEA e outras deficiências, com indicação médica;
- Cobertura do método indicado pelo profissional (por exemplo, ABA) — a escolha da técnica é do médico e do terapeuta, não do plano;
- Prazos máximos para conseguir atendimento na rede;
- Alternativas quando não há rede suficiente na sua região, conforme as regras do contrato.
Como garantir, passo a passo
- Peça ao médico um relatório detalhado: diagnóstico (CID), terapias indicadas, método e frequência semanal.
- Faça o pedido ao plano por um canal registrável (app, site ou e-mail) e guarde o protocolo.
- Se negar, exija a negativa por escrito.
- Reclame na ANS (site ou 0800 701 9656) — a mediação da agência resolve muitos casos em poucos dias.
- Persistindo, procure o Procon, a Defensoria Pública ou um advogado — liminares nesses casos são comuns.
Perguntas rápidas
O plano pode limitar o número de sessões por ano?
Não. Com indicação médica, as sessões das terapias de reabilitação são ilimitadas para pessoas com deficiência.
O plano pode negar o método ABA?
A escolha do método cabe ao médico e ao terapeuta. Havendo indicação, o plano deve cobrir o tratamento.
Não há terapeuta credenciado perto de mim. E agora?
O plano tem prazos máximos de atendimento. Não cumprindo, deve oferecer alternativa — conforme o contrato, inclusive reembolso. Registre protocolos e reclame na ANS.
Conteúdo informativo em linguagem simples — não substitui orientação jurídica, médica ou contábil. Regras mudam e podem variar por estado e município. Atualizado em julho de 2026 · Pétalas / Olímpia Tecnologia.
Esse guia também mora no seu bolso
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